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中新网北京4月7日电 开展经办机构专项审计、飞行检查各区全覆盖；加强非现场检查，筛查重点监控人群，建设组团就医等数据模型；提高举报医保基金欺诈骗保奖励标准……为守好民众“救命钱”，北京市医疗保障局今天表示，自4月起，北京在全市范围内开展医保基金监管集中宣传月活动，切实营造医保基金监管全民动员、人人知晓、广泛参与的社会氛围。
“量体裁衣”分类开展警示教育
据介绍，北京市医疗保障局将围绕“基金监管同参与守好民众‘救命钱’”主题，联合北京市检察院、市公安局、市卫生健康委、市人力资源社会保障局、市市场监管局、市药监局等部门举办医保基金监管宣传月活动户外现场宣传活动，以真实案例制作宣传片，以案说法，提高民众对各类欺诈骗保行为的识别能力，震慑违法行为，强化遵法守法意识。
针对公立、民营医院和零售药店等不同定点医药机构，医院负责人、科室亚洲九尾美少女精选视频主任、医务人员、参保人员等不同群体，“量体裁衣”分类开展警示教育。
同时，各区医保局也从多渠道广泛开展线下宣传活动，以定点医药机构、医保经办机构为宣传主阵地，深入基层，贴近民众，通过进街道、进乡镇、进村居等形式广泛开展宣传。
奖励举报人2.57万余元
医保基金的安全需要定点机构和民众等的共同努力。为了充分调动激发社会参与维护医保基金安全的积极性和主动性，2023年印发了《北京市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》(以下简称《实施细则》)，将针对所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围，同时，最高奖励标准由10万元提高至20万元，最低奖励标准由200元提高至500元。
“去年，我们受理了举报线索225个，举报奖励13人次，奖励金额2.57万余元，有力地保障了医保基金的安全。”2023年5月，北京市医疗亚洲九尾美少女精选视频保障局执法处接到民众电话举报。在随后进行的突击检查中发现，该院存在虚构诊疗服务骗取医保基金支出的行为，造成了医保基金的损失36万余元。
“我们奖励举报人7000余元。”该负责人强调，维护医保基金安全，事关你我，人人有责，发现涉嫌骗取医保基金的违法违规行为，请及时向医保部门举报，医保部门查实后将按规定予以奖励。举报电话为010-55528828。
构建多层次全方位立体式监管体系
2023年，北京市医疗保障局加强常态化监管，对全市定点医药机构实现全覆盖，对107家定点医药机构、13.7万参保人员、77家参保缴费单位开展行政执法检查，市级飞行检查覆盖每个区。联合公安局、卫健委等5部门开展打击欺诈骗保联合专项整治工作，市级抽查复查55家定点医药机构。全市共处理违法违规1444人，追回定点医药机构不合理支出2.46亿元。(完) 【编辑:黄钰涵】
网友评论 更多
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63 艾哈迈德·卡里克
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